Jakie są czynniki ryzyka zapalenia płuc u osób starszych?
Zapalenie płuc u osób starszych odznacza się wyższym odsetkiem śmiertelności oraz cięższym przebiegiem. Osoby po 65 roku życia są aż cztery razy bardziej narażone na zachorowanie, aniżeli młodsi dorośli. Śmiertelność wśród osób w podeszłym wieku jest do trzech razy większa niż u tych powyżej 65 roku życia. Jest to związane przede wszystkim z występowaniem czynników ryzyka w wymienionej grupie wiekowej. Ryzyko występowania zapalenia płuc u osób starszych zwiększa się z uwagi na następujące kwestie:
- niedożywienie,
- wiek powyżej 70 lat,
- niewłaściwe połykanie – nierzadko pojawia się w przebiegu schorzeń neurologicznych (stan po udarze mózgu, otępienie, zaburzenia świadomości, w tym również majaczenie),
- odwodnienie u osób w podeszłym wieku,
- wielorakość,
- unieruchomienie w łóżku,
- zmniejszenie odruchu kaszlowego,
- nadużywanie nikotyny oraz alkoholu,
- choroby serca i płuc,
- immunosupresja,
- zmiany w obrębie układu odpornościowego związane z podeszłym wiekiem.
Jakie są objawy zapalenia płuc u osób starszych
Wczesne objawy zapalenia płuc, jak również te występujące na zaawansowanym poziomie rozwoju choroby rozpoznać można dzięki przeprowadzeniu badania podmiotowego. U seniorów może brakować typowych symptomów, to znaczy gorączki, choroba zaś może manifestować się obniżeniem ciśnienia tętniczego albo majaczeniem. Zwykle w przebiegu zapalenia płuc u osób w podeszłym wieku obserwowane są niżej wymienione symptomy:
- ból w klatce piersiowej,
- ostry mokry kaszel,
- zmiany osłuchowe podczas badania stetoskopem, np. rzężenia oraz furczenia,
- przyspieszenie oddechu,
- gorączka,
- przyspieszenie oddechu,
- duszności,
- uczucie ucisku w klatce piersiowej.
Wśród nietypowych symptomów zapalenia płuc u osób starszych warto wymienić:
- utratę masy ciała oraz apetytu,
- osłabienie,
- nasilenie symptomów choroby towarzyszącej,
- symptomy ze strony układu pokarmowego,
- majaczenie (delirium) – rodzaj zaburzeń świadomości w przypadku zapalenia płuc, w którego przebiegu może dochodzić do zaburzeń rytmu snu oraz czuwania, uwagi lub halucynacji. Majaczenie pojawia się nierzadko u osób w podeszłym wieku nie tylko w przebiegu zapalenia płuc, ale też po operacjach, w chorobach otępiennych albo w przypadku odwodnienia,
- skłonności do upadków.
Jak wygląda diagnostyka zapalenia płuc u seniora?
Poza przeprowadzeniem badania fizykalnego dostępna jest różnego rodzaju diagnostyka pomocnicza. Badaniem pierwszego wyboru jest zwykle rentgen płuc, który daje możliwość wykrycia zagęszczeń w miąższu. Właściwe prześwietlenie klatki piersiowej nie wyklucza jednakże zapalenia płuc u osób w podeszłym wieku. Nierzadko wykonywane są dodatkowo badania krwi: CRP (wskaźnik zapalenia), elektrolity, morfologia. Zależnie od symptomów i ciężkości przebiegu choroby wskazaniem może być przeprowadzenie posiewów krwi. Jeśli planujesz karierę jako opiekun osób starszych, koniecznie obserwuj u swoich podopiecznych powyższe objawy.
